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林歯科診療所

京都の歯医者林歯科診療所 院長日記
年末年始休暇のお知らせ
林歯科診療所はまことに勝手ながら12月30日から1月4日までを年末年始の休暇とさせていただきます。日頃通院していただいている方で、ご相談されたい方はホームページのメール相談からご質問いただければ対応いたしますので、ご理解・ご協力の程、よろしくお願いいたします。
| seiji0024 | 診察時間変更 | 07:14 | comments(0) | trackbacks(0) | pookmark |
歯科衛生士の雇用条件に対する考え方
今回、林歯科診療所では数年ぶりに歯科衛生士の募集を行っておりますが、こんなに問い合わせすら無い求人は初めてでとても戸惑っております。
他の内定できている歯科医院の求人内容を見てみると、たった2ヶ月程度の研修期間で一人前のプロとしての雇用条件が出されています。
でも私は雇用条件はあくまでプロフェッショナルとしての責任と能力によって依存されるべきだと考えます。
そういう考えでスタッフのマネジメントを考えると、たかが2ヶ月の研修で現存のプロで活躍している歯科衛生士とほぼ同じ条件で新人を雇用するのは、長年プロとして多くの信頼を築いてきた歯科衛生士の尊厳を傷つける事になると思います。
だから当院では人寄せのために闇雲に新人にプロの条件で雇い入れは行っておりません。
その代わり、その分以上に現存の歯科衛生士がプロとして飛躍するためのサポートを行い、成長して得られる社会的地位に応じて雇用条件を上げております。
確かに当院も新人を切望しております。でもそれ以上に、現在活躍している歯科衛生士をもっとプロとして認めてあげたいし、そうなるよう最大限サポートしていきたいのです。
こんな背景でスタッフの募集活動を行っておりますので、できれば求職されている方々にも伝わってくれればいいな、と思っております。
| seiji0024 | スタッフ募集 | 09:33 | comments(0) | trackbacks(0) | pookmark |
姿勢咬合のコースを数年ぶりに再受講
当院ではかねてより咬み合わせ治療を行っております。なかなか京都で咬み合わせの治療を行っているところが少ないからかどうかわかりませんが、申し訳ないながらもかなり遠方からでも多くの方にお越しいただいております。
当院で行っている咬み合わせ治療ですが、今までにとても多くのことを学んできた中で自分なりにまとめたものを臨床に生かして皆様に提供しております。
その中でも以前に受講した、現在は東京都でご開業されている川邊研次先生が主催されている姿勢咬合コースで学んだ内容は、私の咬み合わせ治療の中で大きなウェートを占めております。
その後も川邊先生とは何度もお会いして、現在されている姿勢咬合のコースが以前に私が受講した内容とはずいぶん様変わりしたとお聞きしていて、今回再受講する運びとなりました。
以前に受講した内容は主に顎関節症や歯痛への対応でしたが、今回は矯正治療への応用が大半の内容でした。
特にマウスピース型のトレーナーを用いた方法で、この方法は結果が出るのにすごく時間がかかるので私自身、なるべく避けてきた方法です。
しかしトレーナーを使って時間がかかるのは、私自身の理解が浅く、患者さんに対してちょっと甘やかしすぎたところがすごく大きいです。
川邊先生は、非常に長いトレーナーの装着時間を設け、口腔の筋肉トレーニングもハードな内容を患者さんに要求します。
その結果、短期間でトレーナーを用いた矯正治療は結果が出てます。
またトレーナーを用いた矯正治療の利点である長期間の安定性も得られるのです。

これを機に私もトレーナーに対する偏見を無くして、もっと自分の臨床に取り入れようと思います。
 
| seiji0024 | 咬み合わせ | 11:53 | comments(0) | trackbacks(0) | pookmark |
摂食嚥下の基礎を科学的に解き明かす
今年度、私は自分自身のスキルアップ重点テーマとして摂食嚥下障害について、積極的に勉強しています。
今までも摂食嚥下障害への対応は行っておりましたが、だんだん今までの自分の知識では立ち行かない重篤なケースこそ実は多く必要とされていることがわかり、この難関を克服することで地域医療に大きく貢献することができるからです。

今年様々なところで摂食嚥下の勉強をさせていただく中でも特に、元大阪大学歯学部准教授で現在は大阪府でご自身のスタディーグループを立ち上げられている舘村卓先生に1年間、この研修でお世話になることになりました。

そしてこの度、基礎編として初回の研修に行ってまいりました。
とにかく舘村先生のご講演は科学的な理論の裏付けがクリアで、豊富なデータのオンパレードでした。
特に基礎的な解剖生理学のメカニズムに対しての裏付けがすごくて、今まで学生時代に訳が解らないまま丸暗記していた筋肉がどんな意義があるのかもクリアになりました。

このシリーズはまだまだ続きますので、置いて行かれないようしっかり着いていこうと思います。
 
| seiji0024 | 摂食嚥下 | 09:42 | comments(0) | trackbacks(0) | pookmark |
摂食嚥下障害臨床の臨床を駆け足で学ぶ
林歯科診療所では開院以来、摂食嚥下困難な方に対しての治療やリハビリテーションを行ってきました。
しかし近年このニーズで特に重症患者さんのケースが増えてきました。
そんな中、今までの自分の知識だけでは太刀打ちできないことがとても思い知らされるようになってきました。

私はいつも各年度で強化テーマを決めていますが、臨床的な内容では今年度、摂食嚥下障害に対する対応力の強化をテーマに掲げ、集中的に勉強しております。
そんな中、最新の知見や技術を駆使して長年行われてきな摂食嚥下障害への対応とは一線を画した臨床をされている東京医科歯科大学准教授の戸原玄先生のセミナーに参加してまいりました。

ただ経験則で語られるだけでなく、最新のデータがオンパレードの内容で戸原先生の歯切れのよい説明についていくのがやっとでしたが、今までわからずやっていたこともクリアになってとても勉強になりました。

当分はまだまだこの摂食嚥下について集中的に勉強していきます。
| seiji0024 | 摂食嚥下 | 16:08 | comments(0) | trackbacks(0) | pookmark |
フィードバックはフロー経営には大切なステップ
私は戦う集団を作るフロー経営を天下伺朗先生に学びに月に1回、秋口まで休診させていただいて東京まで足を運んでおりました。
ここで学ぶ目標とは、従業員一人一人が誰からの指示・命令が無くても自ら考え行動し、結果アイディア溢れる組織を作っていくことです。これだけ聞いていると非常に聞こえがいいですが、このような組織作りは何もしなくて出来るものでは決してありません。

成長できないのには結局本人の中に成長できない因子があるからであって、それを自分自身にフィードバックさせる仕掛けが必要なのです。
一人ひとりが自分の今現在抱えているマインドをまず可視化して、それを組織の可視化されたマインドと比べ理解する作業が必要です。
しかし私含め多くの人間は未熟な精神です。よって自分の思想を丸裸にされることを強度に拒みます。これは他人に対して拒むのは当たり前ですが、自分自身に対しても自分の丸裸にされた思想をなかなか受け入れられないものです。

今私はこんなことを学んでおります。
全く先行き見通せない状況ですが、一旦動き出したフロー経営、とにかくやっていこうと思っております。

 
| seiji0024 | ひとりごと | 12:36 | comments(0) | trackbacks(0) | pookmark |
トレーナー型矯正装置を使いこなす
矯正治療を行う際、必ず矯正装置を使います。
様々な矯正装置があり、口腔内だけに留まるもの、口腔外にまで及ぶもの、取り外し出来るもの、取り外し出来ないものがあります。

この中で私があまり好んで使わない装置があります。それが有名なものだとムーシールドに代表されるようなトレーナー型の装置です。受け口の小さな小児にはよく使いますが、装置の効果が出るのに時間がかかるのと、患者さん自身が正しく使わないと効果が出ない不確実性からあまり好んで使っていませんでした。

しかしこのトレーナー型装置は、歯を並べる以上に不正な咬み合わせや歯並びの原因となる筋肉の異常なバランスを正常に戻す効果が非常に高く、トレーナー型装置を使った矯正治療は矯正治療終了後も比較的安定した状態が維持できていることが多く、自分でももっと毛嫌いせずに、しっかり勉強して使いこなして行かないと、と考えていたところです。

そんな中、以前からお世話になっている岡山県で矯正専門にご開業でプレオルソというトレーナー型矯正装置の開発者でもある大塚淳先生のアドバンスセミナーに参加してまいりました。

いままでトレーナー型矯正装置は受け口限定見たいなレッテルを自分で貼ってしまっておりましたが、大塚先生のお話しを聞いてそんな私の思い込みは完全に間違っていて、きちんと理解して使えば多くの可能性を秘めている方法であることが改めてわかりました。

いままで装置により力技でやっていた中に、このようなトレーナーも上手く取り入れて、より安定して身体に調和した矯正臨床を提供していけるよう研鑽を積んで行かねば、と思うところです。
| seiji0024 | 矯正治療 | 08:24 | comments(0) | trackbacks(0) | pookmark |
12月3日(木)休診のお知らせ
矯正治療の定例勉強会のため12月3日(木)を休診とさせていただきます。
ご迷惑をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。
| seiji0024 | 休診のお知らせ | 19:37 | comments(0) | trackbacks(0) | pookmark |
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